Dzień Chorób Rzadkich: Firma Boehringer Ingelheim ogłasza rozpoczęcie kluczowego badania klinicznego, dotyczącego zastosowania wolasertybu* u chorych na ostrą białaczkę szpikową
Firma Boehringer Ingelheim prowadzi badania nad chorobami rzadkimi, stanowiącymi obszar istotnych, niezaspokojonych potrzeb medycznych. Aktualnie prowadzone są badania fazy III dotyczące zastosowania wolasertybu* w leczeniu ostrej białaczki szpikowej i nintedanibu* w leczeniu samoistnego włóknienia płuc.
Ingelheim, Niemcy, 28 lutego 2013 r. Wraz z włączeniem pierwszego chorego do badania, firma Boehringer Ingelheim ma przyjemność ogłosić w międzynarodowym Dniu Chorób Rzadkich rozpoczęcie badania fazy III (POLO-AML-2), dotyczącego zastosowania wolasertybu*, wybiórczego i silnego inhibitora kinazy Plk (ang. polo-like kinase), w skojarzeniu z chemioterapią u chorych na ostrą białaczkę szpikową (AML), którzy nie kwalifikują się do intensywnego leczenia.
Ostre białaczki to rzadkie choroby; AML u osób dorosłych charakteryzuje się największym współczynnikiem śmiertelności.1 Dziś przypada szósty międzynarodowy Dzień Chorób Rzadkich, w którym ponad 60 krajów na całym świecie jednoczy się w działaniach na rzecz zwiększenia świadomości losu chorych dotkniętych rzadkimi chorobami.W Europie choroby rzadkie są definiowane jako choroby zagrażające życiu lub powodujące przewlekłą niepełnosprawność, występujące u mniej niż pięciu osób na 10 000.2
„Choroby rzadkie są często nieprawidłowo diagnozowane, a nawet po postawieniu właściwego rozpoznania często brak jest realnych opcji terapeutycznych” — stwierdził Profesor Klaus Dugi, wiceprezes ds. medycznych w firmie Boehringer Ingelheim. „Rozpoczęcie badania POLO-AML-2 to istotny kamień milowy, ponieważ u chorych na AML, u których nie można zastosować intensywnego leczenia, możliwości terapii są ograniczone.”
AML charakteryzuje się szybką proliferacją nieprawidłowych komórek prekursorowych krwi, które gromadzą się w szpiku kostnym i hamują wytwarzanie prawidłowych krwinek. Główny punkt końcowy badania POLO-AML-2 to obiektywna odpowiedź na leczenie skojarzone w porównaniu z odpowiedzią na samą chemioterapię. Najważniejszy drugorzędowy punkt końcowy badania POLO-AML-2 to czas przeżycia całkowitego.
Badanie rozpoczęto po uzyskaniu pozytywnych wyników badania fazy II, w którym wykazano wyższy odsetek obiektywnych odpowiedzi na leczenie oraz poprawę w zakresie przeżycia wolnego od zdarzeń u pacjentów otrzymujących wolasertyb* w skojarzeniu z chemioterapią w porównaniu z samą chemioterapią.3
„Firma Boehringer Ingelheim stawia sobie za cel opracowywanie innowacyjnych leków poprawiających jakość życia pacjentów i wkłada wiele wysiłku w badania i rozwój leków przeznaczonych do leczenia chorób sierocych†” — oświadczył Profesor Klaus Dugi, wiceprezes ds. medycznych w firmie Boehringer Ingelheim.
Oprócz AML firma Boehringer Ingelheim prowadzi badania dotyczące leczenia innych rzadkich chorób, w tym samoistnego włóknienia płuc (IPF).IPF to choroba układu oddechowego, znacznie upośledzająca sprawność chorego i ostatecznie prowadząca do zgonu. Charakteryzuje się ona postępującym pogorszeniem czynności płuc, z powodu którego połowa chorych umiera w ciągu dwóch lub trzech lat od chwili rozpoznania.
Nintedanib* jest drobnocząsteczkowym inhibitorem kinaz tyrozynowych (TKI) działającym na receptory czynników wzrostu, dla których wykazano potencjalny udział w patomechanizmie włóknienia płuc. Aktualnie w ośrodkach na całym świecie zakończono rekrutację chorych do kluczowych badań klinicznych fazy III INPULSISTM-1 i INPULSISTM-2, których celem jest ocena wyników leczenia chorych na IPF za pomocą nintedanibu*. Badania fazy III INPULSIS stanowią próbę rozwinięcia obiecujących wyników badania fazy II TOMORROW, w którym wykazano pozytywną tendencję w kierunku spowolnienia pogarszania się czynności płuc u chorych otrzymujących nintedanib* w dawce 150 mg dwa razy dziennie w porównaniu z placebo.4 Ponadto nintedanib* został zaliczony do leków sierocych przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków w czerwcu 2011 r., a także przez japońskie Ministerstwo Zdrowia, Pracy i Dobrobytu we wrześniu 2011 r.
Dalsze informacje o Dniu Chorób Rzadkich można uzyskać na stronie internetowej:
Uwagi dla wydawców
O badaniu POLO-AML-2
Dodatkowe informacje na temat badania dostępne są na stronie http://clinicaltrials.gov./ct2/show/NCT01721876?term=Volasertib&rank=4
O wolasertybie*
Wolasertyb*, inhibitor kinazy Plk, jest aktualnie oceniany w badaniach klinicznych u chorych na AML i jest jednym z kilku leków będących w trakcie zaawansowanych badań klinicznych dotyczących nowotworów prowadzonych przez firmę Boehringer Ingelheim.
Spośród prowadzonych przez firmę badań dotyczących hamowania cyklu komórkowego program badań klinicznych dotyczących wolasertybu* jest najbardziej zaawansowany. Boehringer Ingelheim jest jedną z pierwszych firm prowadzących badania kliniczne dotyczące inhibitorów kinazy Plk.
Działanie wolasertybu* polega na hamowaniu aktywności kinazy Plk. Kinaza Plk1 —najlepiej scharakteryzowana spośród pięciu znanych ludzkich kinaz Plk — to enzym regulujący proces podziału komórki (mitozę). Wynikiem hamowania aktywności kinaz Plk jest zatrzymanie cyklu komórkowego i ostatecznie śmierć komórki (apoptoza).5
O ostrej białaczce szpikowej (AML)
Chociaż AML to jeden z najczęstszych rodzajów białaczki u dorosłych (stanowi około jednej trzeciej wszystkich przypadków białaczki u dorosłych w świecie zachodnim), jest jednak rzadką chorobą nowotworową szpiku kostnego i krwi.6,7 Wskaźnik zapadalności na AML wśród dorosłych w Europie wynosi 5-8 przypadków na 100 000 osób rocznie, a śmiertelność — 4-6 przypadków na 100 000 osób rocznie.8 Wskaźniki przeżywalności w AML należą do najniższych wśród wszystkich białaczek.1
AML rozwija się głównie u osób starszych; przeciętny wiek chorego w chwili rozpoznania to 65 lat.1 U chorych na AML rokowanie pogarsza się z wiekiem, a mediana czasu przeżycia od chwili rozpoznania u starszych chorych, u których nie można zastosować intensywnego leczenia w celu indukcji remisji, nie przekracza 6 miesięcy.9 U starszych chorych na AML intensywne leczenie w celu indukcji remisji (najczęstsza metoda postępowania u młodszych chorych) często jest uznawane za niemożliwe do zastosowania, ponieważ obejmuje wysoko dawkowaną chemioterapię, której wielu takich chorych nie jest w stanie tolerować.9
O samoistnym włóknieniu płuc (IPF)
Samoistne włóknienie płuc (idiopathic pulmonary fibrosis, IPF) jest przewlekłą, postępującą chorobą płuc, która powoduje ciężkie upośledzenie funkcjonowania i nieuchronnie prowadzi do śmierci. Dostępne możliwości leczenia tej choroby są jak dotąd ograniczone.10 IPF charakteryzuje się postępującym bliznowaceniem tkanki płucnej i pogarszaniem się czynności płuc.11 Rozwój tkanki bliznowatej określa się jako włóknienie.11 Z czasem, wraz z pogrubieniem i sztywnieniem tkanki w procesie włóknienia, płuca tracą zdolność do wchłaniania tlenu i przekazywania go do krwi, a najważniejsze narządy nie otrzymują dostatecznej ilości tlenu.11 U chorych na IPF choroba objawia się dusznością i kaszlem, a codzienne czynności wymagające aktywności fizycznej sprawiają często trudność.12
O nintedanibie*
Nintedanib* to lek eksperymentalny firmy Boehringer Ingelheim, drobnocząsteczkowy inhibitor kinaz tyrozynowych (TKI), będący przedmiotem badań fazy III.4 Działa on na receptory czynników wzrostu, dla których wykazano potencjalny udział w patomechanizmie włóknienia płuc, tj. przede wszystkim receptor naczyniowo-śródbłonkowego czynnika wzrostu (vascular endothelial growth factor receptor, VEGFR), receptor czynnika wzrostu fibroblastów (fibroblast growth factor receptor, FGFR) oraz receptor płytkopochodnego czynnika wzrostu (platelet-derived growth factor receptor, PDGFR).4,13,14 Uważa się, że poprzez blokowanie szlaków sygnałowych, które pośredniczą w procesie włóknienia, nintedanib* może hamować postęp choroby, tj. spowalniać pogarszanie się czynności płuc.13 Nintedanib* jest ponadto przedmiotem badań klinicznych jako opcja terapeutyczna w leczeniu nowotworów, w tym niedrobnokomórkowego raka płuca, raka jajnika, raka jelita grubego i raka wątrobowokomórkowego.13,15
Firma Boehringer Ingelheim w onkologii
Aktualnie badania naukowe są skoncentrowane na trzech obszarach: hamowaniu angiogenezy, hamowaniu transdukcji sygnału oraz hamowaniu kinaz związanych z cyklem komórkowym. Nintedanib* jest aktualnie oceniany w badaniach klinicznych fazy III z udziałem chorych na niedrobnokmórkowego raka płuca (NSCLC) i raka jajnika. W zakresie hamowania transdukcji sygnału afatynib** jest aktualnie oceniany w badaniach klinicznych fazy III z udziałem chorych na NSCLC, rakia piersi oraz raka głowy i szyi.
Program rozwoju leków onkologicznych firmy Boehringer Ingelheim nieustannie ewoluuje, co odzwierciedla stałe zaangażowanie firmy w postęp w tej dziedzinie.
Grupa Boehringer Ingelheim, z centralą w Ingelheim w Niemczech, jest jedną z 20 czołowych firm farmaceutycznych. Działa na rynkach całego świata za pośrednictwem 145 podmiotów zależnych i zatrudnia ponad 44 000 pracowników. Firma, założona w roku 1885 i pozostająca nieprzerwanie własnością rodziny Boehringer, prowadzi prace badawczo-rozwojowe, produkcję i sprzedaż nowatorskich produktów o wysokiej wartości terapeutycznej, przeznaczonych do stosowania u ludzi i zwierząt.
Głównym elementem kultury Boehringer Ingelheim jest zobowiązanie do działań zgodnych z zasadami odpowiedzialności społecznej. Fundamentem globalnej działalności firmy jest zaangażowanie w projekty społeczne, opieka nad pracownikami i ich rodzinami oraz zapewnianie wszystkim pracownikom równych szans. Współpraca i wzajemny szacunek oraz ochrona środowiska i zrównoważony rozwój stanowią nieodłączną część wszystkich przedsięwzięć firmy Boehringer Ingelheim.
W 2011 roku firma Boehringer Ingelheim odnotowała sprzedaż netto w wysokości około 13,2 mld euro. 23,5% wartości przychodów netto w największym segmencie biznesowym firmy, tzn. w segmencie leków na receptę, zainwestowano w badania i rozwój.
Szczegółowe informacje znajdują się na stronie internetowej:
Referencje
- Deschler B i wsp.: Acute Myeloid Leukemia: Epidemiology and Etiology. Cancer. 2006. 2009-2107
- Komisja Europejska. Dostępne pod adresem: http://ec.europa.eu/health/ph_information/documents/ev20040705_rd05_en.pdf data uzyskania dostępu: luty 2013 r.]
- Döhner H: Phase I/II study of volasertib (BI 6727), an intravenous Polo-like kinase (Plk) inhibitor, in patients with acute myeloid leukemia (AML): results from the randomized phase II part for volasertib in combination with low-dose cytarabine (LDAC) versus LDAC monotherapy in patients with previously untreated AML ineligible for intensive treatment. Prezentacja ustna podczas dorocznego zjazdu i ekspozycji prac ASH (2012).
- Richeldi L i wsp.: Efficacy of a tyrosine kinase inhibitor in idiopathic pulmonary fibrosis. N Engl J Med. 2011;365(12):1079-87
- Schöffski P: Polo-Like Kinase (PLK) Inhibitors in Preclinical and Early Clinical Development in Oncology. Oncologist. 2009;14(6):559-570
- Jemal A, et al. Cancer Statistics, 2009; CA Cancer J Clin 2009;59:225-249
- Amerykańskie Towarzystwo Hematologiczne. http://www.hematology.org/patients/Blood-Disorders/Blood-Cancers/5229.aspx [data uzyskania dostępu: luty 2013 r.]
- Fey MF i wsp.: Acute myeloblastic leukaemias and myelodysplastic syndromes in adult patients: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up, 2010
- Juliusson G i wsp.: Age and acute myeloid leukemia: real world data on decision to treat and outcomes from the Swedish Acute Leukemia Registry. Blood. 2009. Apr 30;113(18):4179-87
- Raghu G i wsp.: An official ATS/ERS/JRS/ALAT statement: idiopathic pulmonary fibrosis: evidence-based guidelines for diagnosis and management. Am J Respir Crit Care Med 2011;183:788-824
- Pulmonary Fibrosis Foundation. What is IPF? 2011. Dostępne pod adresem: http://www.pulmonaryfibrosis.org/ipf [data uzyskania dostępu: luty 2013 r.]
- Pulmonary Fibrosis Foundation. Symptoms. 2011. Dostępne pod adresem: http://www.pulmonaryfibrosis.org/Symptoms [data uzyskania dostępu: luty 2013 r.]
- Selman M, King TE, Pardo A, i wsp.: Idiopathic pulmonary fibrosis: prevailing and evolving hypotheses about its pathogenesis and implications for therapy. Ann Intern Med 2001;134(2):136-51
- Hilberg F, Roth GJ, Krssak M, i wsp.: BIBF 1120: triple angiokinase inhibitor with sustained receptor blockade and good antitumor efficacy. Cancer Res 2008; 68(12):4774-4782
- U.S. National Institutes of Health. Clinicaltrials.gov BIBF 1120. Dostępne pod adresem: http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=BIBF+1120. [data uzyskania dostępu: luty 2013 r.]